Индивидуальная терапия (Individual Therapie)

Персональная анкета для конфиденциальной проверки здоровья с рекомендацией по терапии

Пожалуйста, заполните эту анкету полно и правдиво. Только таким образом мы сможем порекомендовать Вам правильную терапию.

Ваши данные не будут переданы третьим лицам и будут сохранены только до тех пор, пока Вы не примите своего решения.

Шаг ¼

Progress-1

Симптомы (боль / заболевание)

Вы страдаете от хронической болезни?

Вы страдаете от рецидивирующих болей в последнее время?

Появились какие-либо физические нарушения здоровья?

Вы употребляете алкоголь (бокал вина 0.2 л, бутылка пива 0.5 л)?

Если да, то как часто?

Когда Вы не употребляете алкоголь в течение двух дней подряд?
В это время у Вас были симптомы, например, тремор, приступы потливости или бессонница?

Вы принимаете лекарства?

Вы принимаете наркотики (кокаин, амфетамины, гашиш среди прочих)?