إلاسكيتامين (Esketamin) :
البخاخ الانفي لعلاج الاكتئاب او حَقِن الكيتامين في الوريد؟
فوائد البخاخ الانفي الاسيكتامين Esketamin Spravato لعلاج الاكتئاب
ما هي مزايا البخاخ الانفي الاسكيتامين Esketamin Spravato في علاج الاكتئاب مقارنة بحقن الكتامين في الوريد؟
لقد تمت الموافقة حاليا على بخاخ الكيتامين الانفي Esketamine Spravato من قبل مفوضية الاتحاد الاوربي كعلاج لاضطراب الاكتئاب المتوسط الى الاكتئاب الشديد (MDD) وذلك لدعم العلاج بمضادات الاكتئاب الفموية.
في حالة استخدام علاج الكيتامين كحقن وريدي يجب ان يكون هناك تركيز معين من الكيتامين في الدم ولفترة زمنية معينة حتى يكون للكيتامين تأثير فعال مضاد للاكتئاب، بينما في حالة استخدام بخاخ الكيتامين الانفي كرذاذ يجب ان يعطى بجرعة عالية التركيز لان الكيتامين يتحلل بسرعة كبيرة في الجسم. ان الجرعة العالية من الاسكيتامين ترجح ظهور الاثار الجانبية للعلاج فضلا عن زيادة فرصة الاصابة بالادمان لذا فان المرضى اللذين يتم معالجتهم بالاسكيتامين بحاجة الى المتابعة من قبل طاقم طبي متخصص. في حالة استخدام علاج الكيتامين كحقن وريدي يتم تامين تركيز الكيتامين من البداية.
قد يظن المرء ان احدى مزايا بخاخ الانف “الاسكيتامين “Esketamin Sparato مقارنة بالحقن الوريدي للكيتامين Ketamininfusionen، هي انه يمكن للمريض استخدام البخاخ بنفسه في المنزل، وهذا غير صحيح، اذ لا يجوز اعطاء البخاخ الانفي “الاسكيتامين ” Esketamine Spravato الا تحت اشراف طاقم طبي متخصص، حيث يجب على المريض البقاء تحت المراقبة الطبية لمدة لا تقل عن ساعتين.
يعتبراستخدام رذاذ الاسيكتامين الانفي كعلاج ضد الاكتئاب اقل فعالية مقارنة بمركب الكيتامين كحقن وريدي. وقد ثبت ذلك من الدراسة التي اجرتها Bahji, Vazqeez, Zarate (2021)، والتي خلصت الى ان العلاج باستخدام الحَقِن الوريدي بالكيتامين اكثر فعالية من الاسكيتامين المستخدم على شكل رذاذ انفي في علاج الاكتئاب.
لماذا يٌنصح باستخدام البخاخ الانفي ” الاسكيتامين ” لعلاج الاكتئاب؟
السبب في ذلك بسيط: ان الاسكيتامين مسجلا ببراءة اختراع لشركة ” Jansson ” مما يجعله يبدو كدواء حَسن السمعة وجدير بالثقة. اما الكيتامين الراسيمي، الذي يستخدم في حَقِن الكيتامين في الوريد في عياداتنا في المانيا، فهو موجود في السوق منذ عام 1970، وبدون تسجيله كبراءة اختراع. كما ان التكاليف لكل استعمال للكيتامين الراسيمي ارخص من الاسكيتامين .
لذا فان الميزة الوحيدة لرذاذ الانف Esketamine هي انه لا توجد حاجة للحَقِن عبر الوريد لكن الاثار الجانبية تعتبراكثر شيوعا مع ضرورة وضع المريض اثناء العلاج تحت الملاحظة لمدة لا تقل عن ساعتين.
ان التأثير المضاد للاكتئاب وديمومته باستخدام البخاخ الانفي اقل مما لو استخدمنا الكيتامين كحَقِن في الوريد.
نقوم باعطاء الكيتامين عن طريق الوريد دائما ولغرض تحسين فعاليته في علاج الاكتئاب الشديد والاكتئاب المقاوم للعلاج نقوم في معهد دكتور شايب في مايوركا بدمج الحَقِن الوريدي بالكيتامين مع علاجات اخرى مثل التحفيز المغناطيسي والارتجاع العصبي والتنويم المغناطيسي والعلاج النفسي مما يساعدنا في الحصول على نتائج علاجية افضل وسريعة واكثر استقرارا من استخدام حَقِن الكيتامين الوريدي لوحده. تعتبرالممارسات الخاصة في عيادات دكتور شايب في برلين وميونخ واحدة من القلائل الذين يقدمون هذا العلاج المدمج بعلاجات اخرى.
ان العلاج بحَقن الكيتامين الوريدي مناسب ايضا لحالات سريرية اخرى : فهذا العلاج ناجح في المرضى الين يعانون من اضطراب الوسواس القهري والالم المزمن والادمان كما يمكن استخدام هذا العلاج في اكتئاب ما بعد الولادة، حيث تتحلل المادة في الجسم في غضون ساعات قليلة.
بسبب وباء كورونا، قررنا استخدام خيارات علاجية ودمجها مع العلاج بالكيتامين في المانيا وكذلك في دبي لعلاج مرضى الاكتئاب في وقت قصير.
في مواقعنا الجديدة في ميونخ وبرلين وكذلك في مدينة الرعاية الصحية في دبي نقدم الرعاية الاسعافية لمرضانا الخارجيين.
لإجراء محادثة هاتفية أولية ( غير ملزمة )، او تحديد موعد للاستشارة، او التخطيط للعلاج ، اولإجراء مناقشة تقييم علاج نفسي
(مقابل رسوم ، ممكن أيضًا عبر الإنترنت أو عبر الهاتف) في عياداتنا في ألمانيا أو في مايوركا، اتصل بنا الآن:
يمكنك ايضا الاتصال بنا لتحديد موعد على : 4970099100000+
او مباشرة الاتصال بالسكرتارية في عيادتنا في اسبانيا على : 34687708507+
يمكنك الاتصال بالعيادة في برلين على الرقم :493063428891+
يمكنك الاتصال في العيادة في ميونخ على الرقم : 498927797888+
العلاج باستخدام الكيتامين في دبي
فيديو: علاج مدمج الكيتامين- التنويم المغناطيسي لمريض مصاب بالاكتئاب الحاد:
اقرأ المزيد عن العلاج بالكيتامين
فيديو: مريض مصاب بالاكتئاب الحاد بعد مرور 3 اشهر من المداواة بالعلاج المدمج الكيتامين – التنويم المغناطيسي: